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Diagnose
Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
Morbus Crohn (MC) ist manchmal schwer zu diagnostizieren.
Die Krankheit äussert sich bei jedem anders. Menschen, die möglicherweise MC haben, aber nicht diagnostiziert wurden, leiden häufig unter:
- Unerklärlichem Gewichtsverlust
- Magenschmerzen und Magenkrämpfen
- Blut im Stuhl
Zur MC-Diagnose führt der Allgemeinarzt oder Gastroenterologe eine Reihe von Tests durch, um die Ursache dieser Symptome festzustellen:
- Blutuntersuchungen
- Stuhluntersuchungen
- Röntgen-Kontrastaufnahmen mit Barium
- Ultraschall
- Computertomographie
- Endoskopische Untersuchungen
Im Blut eines Patienten werden viele verschiedene Parameter untersucht, die auf eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) hindeuten. Insbesondere wird ein sog. "grosses Blutbild" gemacht, um zwei typische Merkmale bei CED-Patienten zu prüfen: die Erhöhung der weissen Blutkörperchen oder ein erniedrigter Hämoglobinwert.
Stuhluntersuchungen
Diese werden in einer Stuhlprobe des Patienten durchgeführt,
um zu prüfen, ob bestimmte Parasiten, Blut, Bakterien oder Virenbestandteile
vorhanden sind, die für eine CED sprechen.
Röntgen-Kontrastaufnahmen mit Barium
Vor der Röntgenuntersuchung trinkt der Patient Barium – eine
Flüssigkeit, die den Magendarmtrakt auf der Röntgenaufnahme
deutlich sichtbar macht und abnorme Veränderungen anzeigt.
Ultraschall
Bei einer Ultraschalluntersuchung – auch
Sonographie genannt - wird das Körperinnere mit Hilfe von Schallwellen,
die oberhalb des vom Menchen wahrgenommenen Bereichs liegen, bildlich dargestellt.
Weil die Ultraschallbilder
in Echtzeit übertragen werden, können die Struktur und Bewegungen
innerer Organe des Körpers - und sogar der Fluss des Blutes durch
die Gefässe - abgebildet werden. Die Ultraschalluntersuchung ist
ein schmerzfreies Untersuchungsverfahren, das dem Arzt
die Erkennung von Erkrankungen erleichtert.
Computertomographie
Bei der CT (Computertomographie) wird ein Bildgebungsgerät
eingesetzt, um die inneren Körpersysteme des Patienten darzustellen.
Mit Hilfe der CT werden bei Morbus Crohn Abszesse (Infektionsherde)
und Fisteln (unnatürliche röhrenartige Verbindungen zwischen
zwei Hohlorganen wie z.B. Darm und Scheide - siehe Seite Symptome -) im Magen-Darm-Trakt des Patienten
aufgespürt.
Endoskopische
Untersuchungen
Ein Arzt verwendet das Endoskop (einen biegsamen Schlauch mit einer
Glasfaseroptik und zugeschalteter Kamera am Ende), um den Magen-Darm-Trakt
von innen zu betrachten. Am Endoskop befindet sich ausserdem ein Instrument,
mit dem der Arzt kleine Proben von der Darmwand entnehmen kann, die
später im Labor auf Anzeichen für Morbus Crohn oder Colitis
ulcerosa hin untersucht werden.
